老师病了,各路神医快来诊断 | 医患英文对话精听之恶心与呕吐

小白老师2017/02/14英语学习

摘要: 恶心与呕吐是常见的消化系统症状,可能由多种病因引起,包括急性胃肠炎、食物中毒、妊娠反应或其他胃肠道疾病。在医患英文对话中,准确描述呕吐物的性质(如是否含胆汁、血液)、发作频率及诱因,有助于医生进行鉴别诊断。

  • 患者主诉恶心、频繁呕吐胆汁样物质、水样腹泻,符合急性胃肠炎的典型表现。
  • 医患沟通中需明确呕吐发生的时间、频率、内容物性状及是否伴随其他症状(如打嗝、腹胀)。
  • 自行服用抗生素(如诺氟沙星)可能延误病情,应在医生指导下治疗。
  • 英文问诊中常用 'nausea', 'vomiting', 'bile', 'watery diarrhea' 等术语描述相关症状。

小白老师说:很抱歉,因为生病昨天就没有更新。今天好一点,顺便来写一下医患对话的话题。下面我来描述一下自己的症状,各路神医替我诊断一下。

我从前天晚上开始反胃(feel queasy),感觉到恶心(feel sick / nauseous),总觉得自己要吐(difficult to keep anything down)。

第二天早上起床就吐了(voimt ),因为头天晚上没有吃什么东西,所以吐出来的全部是水和苦的胆汁(bile),那感觉跟孕吐(morning sick)差不多。

但是我的呕吐并不是喷射状的(projectile),也没有打嗝(belch / burp)。

然后还有一点腹泻(diarrhea),水样便(watery )。

好了,症状说完了,下面我们一起来听一个医患对话,主题是“恶心与呕吐”(nausea and vomiting),美式发音。

点击这里播放音频**▼**

D=Doctor, P=Patient

对话原文

D: Do you just feel nausea or have you actually thrown up?
P: Oh, I’m vomiting, it seems like I’m throwing up all the time.
D: When did it all start?
P: About two months ago.
D: And how often does this happen?
P: About once a day, sometimes more.
D: When are you sick? Is it in the morning or after you have eaten?
P: Well, it isn’t really regular.
D: But does it get better or worse if you eat something?
P: Worse, I think.
D: When you vomit, do you bring up digested food, undigested food or bile?
P: Oh, it’s usually more like bile.
D: What color is it? Green, black, yellow or red?
P: It seems to be a sort of yellowish green color.
D: Does it ever have blood in it, or look like ground coffee?
P: No, never.
D: Do you burp a lot or have a nasty taste in your mouth?
P: Well, yes, Doctor, I do burp a lot and I have had a lot of gas lately.

话说恶心呕吐了一天之后,我机智地打电话给在医院消化科工作的闺蜜求助,她听完我简明扼要又“专业”的主诉之后,立刻诊断说我得了急性胃肠炎(acute gastroenteritis)。于是我自己吃了一点诺氟沙星(norfloxacin),到晚上不见好反而严重了,就去医院看了急诊,医生开了一点静脉输液。PS,江苏省中医门诊输液大厅的护士小哥很帅。

今天已经好多啦!

对了,今天是个特别的日子,小白老师祝大家情人节快乐!(这个话题转得有点措不及防吧?!呵呵~

常见问题

恶心和呕吐在英文问诊中如何准确表达?

可使用 'feel nauseous/queasy' 表示恶心,'vomit' 或 'throw up' 表示呕吐;描述呕吐物时可用 'bile'(胆汁)、'undigested food'(未消化食物)等术语。

呕吐物呈黄绿色意味着什么?

黄绿色呕吐物通常提示含有胆汁,常见于胃排空后继续呕吐的情况,如急性胃肠炎或肠梗阻早期。

急性胃肠炎需要使用抗生素吗?

大多数急性胃肠炎由病毒引起,无需抗生素;细菌性感染需在医生指导下用药,盲目使用诺氟沙星可能无效甚至有害。

参考资料

Nausea and Vomiting - Differential Diagnosis

UpToDate 或 Merck Manual 中关于恶心呕吐的鉴别诊断框架

Acute Gastroenteritis in Adults

临床指南指出多数病例为自限性,支持治疗为主